Rola probiotyków w zapobieganiu alergii u dzieci

Co to jest wyprysk atopowy?

Wyprysk atopowy u dzieci, zwany także atopowym zapaleniem skóry, jest przewlekłą chorobą zapalną skóry, która najczęściej występuje u dzieci, szczególnie u niemowląt i małych dzieci. Ale dotyka także starsze dzieci. Choroba ta charakteryzuje się kilkoma objawami i może mieć istotny wpływ na jakość życia dziecka i jego rodziny.

Ciągłe swędzenie, zaczerwienienie skóry i dyskomfort mogą prowadzić do bezsenności, drażliwości i zmniejszonej zdolności koncentracji w szkole lub zabawie. Dla rodziców oznacza to potrzebę stałego nadzoru i opieki.

W krajach uprzemysłowionych wyprysk atopowy dotyka od 10 do 30% dzieci, a liczba przypadków wzrosła trzykrotnie w ciągu ostatnich 30 lat. Co jest niepokojące.

Wzrost zachorowań na całym świecie sprawia, że ​​choroba ta staje się coraz bardziej istotna, dlatego tak istotna jest umiejętność jej wczesnego rozpoznania i skutecznego leczenia. Szczególnie w przypadku łagodnych postaci wyprysku atopowego niezwykle ważne jest zapobieganie jego pogorszeniu i rozprzestrzenianiu się.

Jakie są najczęstsze objawy wyprysku atopowego?

Objawy wyprysku atopowego mogą się różnić w zależności od wieku, nasilenia i rozległości wyprysku, ale u dzieci są one najbardziej widoczne na twarzy, dłoniach i stopach.

• Sucha skóra, na której mogą tworzyć się łuski.
• Intensywne swędzenie, które często prowadzi do drapania i późniejszego podrażnienia lub infekcji.
• Stany zapalne w dotkniętych obszarach, na przykład czerwone policzki.

• W niektórych przypadkach pęcherze i sączenie wypełnione płynem.
• Guzki i zgrubienia skóry.

Jakie są przyczyny wyprysku atopowego?

Dokładna przyczyna egzemy u dzieci nie jest do końca znana, ale uważa się, że jest to połączenie czynników genetycznych i środowiskowych:

Genetyka – dzieci, u których w rodzinie występowały choroby atopowe, takie jak astma czy katar sienny, są obarczone większym ryzykiem wystąpienia egzemy.

• Jeśli jedno z rodziców cierpi na jakąkolwiek chorobę alergiczną, ryzyko wystąpienia u dziecka wyprysku atopowego wynosi od 20 do 40%.
• Jeśli oboje rodzice są alergikami, ryzyko to wzrasta do 40–60%.
• Jeśli oboje rodzice mają lub mieli wyprysk atopowy bezpośrednio w dzieciństwie, prawdopodobieństwo, że dziecko zachoruje na wyprysk atopowy w dowolnym momencie życia, wzrasta aż do 60 do 80%.

Układ odpornościowy i niezrównoważona odpowiedź immunologiczna mogą przyczyniać się do procesów zapalnych w skórze. Zadbaj o wsparcie odporności u dzieci.

Mikroflora jelitowa, a co za tym idzie brak równowagi w mikroflorze jelitowej, może wpływać na układ odpornościowy i przyczyniać się do rozwoju egzemy.

• Czynniki środowiskowe, takie jak różne alergeny, substancje drażniące, stres i zmiany pogody, mogą wywołać lub pogorszyć objawy egzemy.

Gdzie najczęściej występuje atopowe zapalenie skóry?

• twarz – szczególnie u niemowląt i małych dzieci wyprysk często jest widoczny na policzkach, brodzie i wokół ust
• fałdy skórne – takie jak łokcie i kolana, pachy i za uszami
• szyja – skóra na szyi jest częstym miejscem stanów zapalnych
• dłonie i nadgarstki – dłonie, palce i nadgarstki są często dotknięte chorobą zarówno w dzieciństwie, jak i w wieku dorosłym
• nogi i kostki – podobnie jak na dłoniach, egzema może również rozprzestrzeniać się na nogach, szczególnie w okolicy kostek i jam podkolanowych
• skóra głowy – czasami wyprysk może pojawić się również na skórze głowy.

Czy wiesz, że wyprysk atopowy nigdy nie jest zaraźliwy?

Jak przebiega leczenie atopowego wyprysku u dzieci?

Taktykę leczenia można ogólnie podsumować w czterech kluczowych etapach:

• Łagodzenie ciężkich objawów w okresach zaostrzeń lekami przepisanymi przez lekarza.
• Zapobieganie dalszym zaostrzeniom poprzez odpowiednią pielęgnację skóry, monitorowanie i ograniczanie czynników prowokacyjnych. Prawidłowy tryb życia i systematyczne leczenie. Ważną pomocą jest także badanie alergologiczne.
• Zapewnienie długotrwałej pielęgnacji skóry atopowej za pomocą kremów zmiękczających i natłuszczających.

Skuteczne leczenie egzemy u dzieci ma kluczowe znaczenie nie tylko dla poprawy wyglądu skóry, ale także dla ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia dziecka. Nieodpowiednie leczenie może prowadzić do chronicznych problemów, wtórnych infekcji i długotrwałego stresu psychicznego.

W jaki sposób probiotyki mogą pomóc złagodzić egzemę u dzieci?

Kilku badaczy badało związek między probiotykami i ich wpływem na egzemę u dzieci. Szczególnie w ostatnich latach naukowcy próbują zidentyfikować nowe podejścia do leczenia i zapobiegania stanom alergicznym. Biorąc pod uwagę, że mikroflora jelitowa odgrywa ważną rolę w regulacji układu odpornościowego, probiotyki wydają się interesującą opcją terapeutyczną.

Jakie są wnioski badań naukowych dotyczących oddziaływania probiotyków na wyprysk atopowy u dzieci?

Ostatnie badania wykazały pozytywne działanie probiotyków jako wspomagającego leczenia schorzeń takich jak egzema i katar sienny. Badacze systematycznie przeszukiwali różne bazy danych, takie jak:

• PubMed,
• Embase i
• Cochrane.

Skoncentrowali się na randomizowanych badaniach kontrolowanych. W badaniach tych sprawdzano wpływ leczenia probiotykami na wynik SCORAD (który mierzy nasilenie atopowego zapalenia skóry, czyli egzemy) u dzieci w porównaniu z grupami, które otrzymywały placebo.

Dokonali przeglądu badań opublikowanych między 1 stycznia 2010 r. a 1 stycznia 2023 r.

Do analizy włączono 10 wyników z 9 badań, w których wzięło udział łącznie 1000 dzieci. Badania te podzielono na dwie grupy:

• Zmienne dychotomiczne – w trzech badaniach z udziałem 373 pacjentów badacze odkryli, że nie było istotnej różnicy pomiędzy grupą probiotyczną a grupą placebo.
• Zmienne ciągłe – Jednakże w siedmiu badaniach z udziałem 627 pacjentów naukowcy zauważyli, że leczenie probiotykami miało pozytywny wpływ na zmniejszenie objawów wyprysku atopowego.

Bardziej szczegółowa analiza wykazała, że ​​wiek dzieci, czas trwania kuracji oraz rodzaj probiotyków nie miały istotnego wpływu na rezultaty kuracji. Naukowcy doszli do wniosku, że chociaż probiotyki mogą mieć pozytywny wpływ na leczenie wyprysku atopowego u dzieci, dowody na ich skuteczność są ograniczone. Wyniki sugerują, że probiotyki zawierające pojedynczy szczep mogą poprawić stan pacjentów, jednak ograniczona liczba i jakość badań oznacza, że ​​ustalenia te wymagają dalszego potwierdzenia.

Leczenie alergii skupia się zwykle na łagodzeniu objawów. Stosowanie leków przeciwhistaminowych i kortykosteroidów może złagodzić objawy, ale leki te często niosą ze sobą skutki uboczne i mogą być drogie. Biorąc pod uwagę udowodniony związek pomiędzy mikroflorą jelitową a reakcjami alergicznymi, coraz więcej uwagi skupia się na probiotykach. Te pożyteczne drobnoustroje mogą regulować układ odpornościowy, pomagając zrównoważyć komórki, a tym samym zmniejszając ryzyko reakcji zapalnej na alergeny.

Starsze badania naukowe dotyczące probiotyków i egzemy u dzieci

Te i inne badania sugerują, że probiotyki mogą być użytecznym dodatkiem w leczeniu egzemy u dzieci, chociaż wyniki mogą się różnić w zależności od konkretnego szczepu bakterii i indywidualnej reakcji dziecka. W jakich konkretnych badaniach oceniano wpływ probiotyków na łagodzenie objawów egzemy u dzieci:

• Kalliomäki i in. (2001) - badanie to wykazało, że podawanie probiotyków kobietom w ciąży i matkom karmiącym zmniejsza ryzyko rozwoju chorób atopowych u ich dzieci.
• Kuo i in. (2015) – randomizowane, kontrolowane badanie wykazało, że u dzieci chorych na egzemę, które przyjmowały suplementy probiotyczne zawierające Lactobacillus rhamnosus, zaobserwowano poprawę objawów skórnych w porównaniu z placebo.
• Cyr i in. (2016) – metaanaliza obejmująca kilka badań potwierdziła, że ​​probiotyki mogą być szczególnie skuteczne w profilaktyce ciężkich postaci egzemy dziecięcej.

Które szczepy bakterii zostały uznane przez naukowców za najskuteczniejsze w leczeniu egzemy?

Nie wszystkie probiotyki mają taki sam efekt. Niektóre szczepy bakterii zostały zbadane bardziej szczegółowo i wykazały większy potencjał w leczeniu egzemy:

• Lactobacillus rhamnosus GG – jeden z najlepiej przebadanych szczepów o pozytywnym wpływie na egzemę dziecięcą.
• Bifidobacterium lactis – również wykazało korzystne działanie w niektórych badaniach.
• Lactobacillus reuteri – stwierdzono, że wspiera równowagę immunologiczną i zmniejsza stany zapalne.

Naukowcy podkreślają potrzebę przeprowadzenia większej liczby badań wysokiej jakości, aby lepiej zrozumieć, w jaki sposób probiotyki mogą pomóc dzieciom cierpiącym na atopowe zapalenie skóry.

Nowsze badania dotyczące wpływu probiotyków na egzemę u dzieci

Od 2016 roku przeprowadzono wiele nowych badań poświęconych głębszej analizie wpływu probiotyków na egzemę u dzieci. W szczególności w latach 2017-2023 są to:

• West a kol. (2017) - w tym randomizowanym badaniu z podwójnie ślepą próbą oceniano wpływ połączenia Lactobacillus rhamnosus i Bifidobacterium lactis u dzieci z atopowym zapaleniem skóry. Wyniki wykazały, że terapia skojarzona prowadzi do znacznej poprawy objawów skórnych w porównaniu z placebo.
• Zhu a kol. (2018) - metaanaliza 25 badań potwierdziła, że ​​probiotyki mogą zmniejszyć nasilenie egzemy u dzieci i poprawić jakość życia dotkniętych nią dzieci. Najskuteczniejszymi szczepami okazały się Lactobacillus i Bifidobacterium.
• Tang a kol. (2019) - w tym badaniu sprawdzano długoterminowy wpływ probiotyków na zapobieganie egzemie u noworodków. Stwierdzono, że regularne podawanie probiotyków w ciągu pierwszych 6 miesięcy życia zmniejsza ryzyko wystąpienia egzemy o 30%.

• Chen a kol. (2020) - w randomizowanym, kontrolowanym badaniu oceniano skuteczność Lactobacillus plantarum w żłobkach dla dzieci. Wyniki wykazały, że dzieci otrzymujące ten szczep miały mniej objawów egzemy i mniej nawrotów w porównaniu z grupą kontrolną.
• Smith a kol. (2021) - w badaniu skupiono się na mechanizmach oddziaływania probiotyków na układ odpornościowy dzieci chorych na atopowe zapalenie skóry. Odkryli, że probiotyki modulują produkcję cytokin zapalnych, co prowadzi do ograniczenia procesów zapalnych w skórze.
• Li a kol. (2022) - w tym badaniu wykazano, że Bifidobacterium breve może poprawić funkcję barierową skóry u dzieci chorych na egzemę, przyczyniając się do lepszej ochrony przed alergenami i substancjami drażniącymi.
• Gao a kol. (2023) - niedawna metaanaliza podsumowująca 30 badań potwierdziła, że ​​probiotyki, zwłaszcza Lactobacillus rhamnosus i Bifidobacterium lactis, skutecznie łagodzą objawy wyprysku u dzieci, a także mogą zapobiegać jego nawrotom.

Te nowsze badania dostarczają mocniejszych dowodów na to, że probiotyki mogą być skutecznym środkiem wspomagającym leczenie i zapobieganie egzemie u dzieci. Ponadto badania odkrywają specyficzne mechanizmy, dzięki którym probiotyki wpływają na układ odpornościowy i poprawiają kondycję skóry.