Czy gluten faktycznie jest szkodliwy?

Co to jest gluten?

Gluten jest mieszaniną białek występującą w niektórych zbożach, zwłaszcza pszenicy, jęczmieniu i życie. Białka te odpowiadają za elastyczność ciasta, dzięki czemu chleb i inne wypieki zachowują swój kształt.

Gluten składa się z dwóch głównych białek: gliadyny i gluteniny. Białka te łączą się ze sobą po dodaniu wody, tworząc elastyczną masę. W szczególności gliadyna powoduje elastyczność, a glutenina zapewnia siłę.

Gluten spełnia kilka funkcji:

• Elastyczność pozwala ciastu zachować swój kształt.
• Tekstura - wpływa na miękkość wypieków.
• Fermentacja – podczas fermentacji drożdże wytwarzają gazy, które są zatrzymywane przez gluten, co powoduje, że ciasto rośnie

Gdzie występuje gluten?

Gluten występuje w wielu produktach spożywczych: pszenica, żyto i jęczmień. Ze względu na szerokie zastosowanie często trudno jest go uniknąć.

Jakie są główne źródła glutenu:

• źródłem glutenu jest pszenica i gluten pszenny. Pszenicę można znaleźć w wielu produktach spożywczych, w tym w chlebie, makaronach, ciastach, ciastkach, ciasteczkach, płatkach śniadaniowych.
• jęczmień można znaleźć w piwie, niektórych napojach alkoholowych, płatkach śniadaniowych i zupach.
• żyto występuje także w pieczywie i niektórych napojach alkoholowych.

Co zawiera gluten?

Przyjrzyjmy się szczegółowo żywności zawierającej gluten oraz produktom, w których gluten się znajduje.

• Przetworzona żywność zawiera gluten: sosy, w tym sos sojowy, zupy, sosy sałatkowe, posiłki mrożone.
• Słodycze i przekąski
• Mieszanki przypraw i przypraw
• Mięso i jego zamienniki, kiełbasy, kiełbasy i wegetariańskie zamienniki mięsa zawierają gluten jako substancję wiążącą.
• Mąki i skrobie to produkty otrzymywane z pszenicy, jęczmienia i żyta, zawierające gluten.

Jakie znaczenie dla organizmu człowieka ma gluten?

Dla większości ludzi gluten jest bezpieczną i naturalną częścią diety. Jest źródłem białek ważnych dla budowy i odbudowy tkanek.

Znaczenie glutenu i jego właściwości odżywcze:

• Wartość odżywcza:

Białko – gluten jest źródłem białek roślinnych. Dla osób jedzących zboża takie jak pszenica, gluten jest jednym z głównych źródeł białka. Nie zawiera jednak wszystkich niezbędnych aminokwasów i dlatego nie jest pełnowartościowym białkiem.

Witaminy i minerały – żywność zawierająca gluten często zawiera również inne ważne składniki odżywcze, takie jak witaminy z grupy B (np. niacyna, ryboflawina, tiamina) i minerały (np. żelazo, cynk).

Znaczenie glutenu w kontekście chorób:

• Celiakia:

Choroba autoimmunologiczna – u osób chorych na celiakię spożycie glutenu wywołuje reakcję immunologiczną, która uszkadza błonę śluzową jelita cienkiego. Prowadzi to do problemów z wchłanianiem składników odżywczych, co może być przyczyną różnych problemów zdrowotnych, takich jak niedożywienie, anemia i osteoporoza.

Objawy - biegunka, ból brzucha, zmęczenie, utrata masy ciała i wysypki skórne.

• Nieceliakalna nadwrażliwość/nietolerancja glutenu:

Objawy podobne do celiakii, takie jak problemy trawienne i zmęczenie, bez celiakii.

Diagnoza poprzez wykluczenie celiakii i alergii na pszenicę.

• Alergia na gluten:

Powoduje reakcję alergiczną na białka zawarte w pszenicy, w tym na gluten.

Jak objawia się alergia na gluten? Objawy to głównie wysypki skórne, problemy z oddychaniem, obrzęk warg lub problemy z trawieniem.

Alergia na gluten u dzieci może prowadzić do różnych problemów zdrowotnych, w tym wysypki i niestrawności.

Jakie objawy mogą świadczyć o problemach z wchłanianiem glutenu?

Problemy z wchłanianiem glutenu mogą objawiać się na różne sposoby. Do najczęstszych objawów należą problemy trawienne, takie jak wzdęcia lub biegunka. Jednak problemy te objawiają się w zależności od konkretnej choroby lub nietolerancji. Co powoduje gluten? Oto główne objawy związane z celiakią, nieceliakalną nadwrażliwością na gluten i alergią na pszenicę.

Jak już powiedzieliśmy, celiakia jest chorobą autoimmunologiczną, w której spożywanie glutenu powoduje uszkodzenie jelita cienkiego. Objawy mogą być różne i obejmują:

• Objawy trawienne - biegunka lub zaparcia, wzdęcia, bóle brzucha, nudności i wymioty, tłuste stolce.
• Objawy ogólne - zmęczenie i osłabienie, utrata masy ciała, anemia (brak żelaza lub witaminy B12), osteoporoza lub osteopenia (osłabienie kości).
• Objawy skórne - swędząca wysypka z pęcherzami, często na łokciach, kolanach i pośladkach.
• Objawy neurologiczne i psychiczne - depresja i stany lękowe, bóle głowy lub migreny, problemy z pamięcią i koncentracją.
• Objawy u dzieci - spowolnienie wzrostu i rozwoju, niedożywienie, drażliwość i wahania nastroju. Jak wprowadzić gluten do diety dzieci z niskim ryzykiem celiakii? Zaleca się stopniowe monitorowanie ewentualnych reakcji.

Jaka jest różnica pomiędzy nietolerancją, celiakią i alergią na gluten?

Różnice pomiędzy nietolerancją glutenu, celiakią i alergią na gluten są istotne i dotyczą mechanizmów, objawów oraz diagnostyki tych schorzeń.

Celiakia

• Jest to choroba autoimmunologiczna, w której spożycie glutenu powoduje reakcję immunologiczną, która uszkadza błonę śluzową jelita cienkiego. Po spożyciu glutenu układ odpornościowy atakuje jelito cienkie, co prowadzi do stanu zapalnego i uszkodzenia kosmków – małych wypustek na wyściółce jelita cienkiego odpowiedzialnych za wchłanianie składników odżywczych.
• Objawy mogą obejmować biegunkę, ból brzucha, wzdęcia, zmęczenie, anemię, osteoporozę, depresję, a u dzieci zahamowanie wzrostu.
• Rozpoznanie stawia się na podstawie badania krwi na obecność przeciwciał (takich jak anty-tTG) i potwierdzenia biopsją jelita cienkiego.
• Jedyną skuteczną metodą leczenia jest dożywotnia dieta bezglutenowa, która zapobiega uszkodzeniom jelit i łagodzi objawy.

Nieceliakalna nadwrażliwość na gluten (nietolerancja glutenu)

• To stan, w którym po spożyciu glutenu możesz mieć objawy podobne do celiakii, ale nie cierpisz na celiakię ani alergię na pszenicę. Nie uwzględniono reakcji autoimmunologicznej ani reakcji alergicznej. Warto wiedzieć, czego nie jeść przy nietolerancji glutenu.
• Objawy mogą obejmować ból brzucha, wzdęcia, biegunkę lub zaparcia, zmęczenie, bóle głowy oraz bóle mięśni i stawów.
• Diagnozę stawia się wykluczając celiakię i alergię na pszenicę. Objawy monitoruje się po wyeliminowaniu i ponownym włączeniu glutenu z diety.
• Leczenie to także dieta bezglutenowa, jednak w przeciwieństwie do celiakii nie musi ona być tak rygorystyczna i trwać przez całe życie.

Alergia na lepok

• Jest to reakcja immunologiczna na białka pszenicy, w tym gluten. Po ekspozycji na pszenicę układ odpornościowy reaguje uwalnianiem histaminy i innych substancji chemicznych powodujących objawy alergii.
• Objawy alergii na gluten mogą obejmować swędzenie, obrzęk jamy ustnej, gardła i skóry, pokrzywkę, problemy z oddychaniem (kaszel, świszczący oddech, duszność), a w ciężkich przypadkach anafilaksję.
• Diagnozę stawia się na podstawie punktowych testów skórnych, badań krwi na obecność swoistych przeciwciał IgE oraz testów eliminacyjnych i prowokacyjnych.
• Leczenie polega na unikaniu pszenicy i, jeśli to konieczne, stosowaniu leków przeciwhistaminowych lub innych leków w celu zmniejszenia reakcji alergicznych. W przypadku wystąpienia reakcji anafilaktycznej należy mieć przy sobie wstrzykiwacz z epinefryną.

Ako prebieha diagnostika ochorení súvisiacich s lepkom?

Rozpoznanie celiakii obejmuje badanie krwi na obecność przeciwciał i późniejszą biopsję jelita cienkiego. Nietolerancję glutenu diagnozuje się za pomocą diety eliminacyjnej, podczas której objawy są monitorowane po usunięciu i ponownym wprowadzeniu glutenu. Alergię na gluten wykrywa się za pomocą testów skórnych lub badania krwi na obecność swoistych przeciwciał IgE. Oto szczegółowy przegląd etapów diagnostycznych każdej z tych chorób:

Diagnostyka celiakii

• Badania krwi:

Przeciwciała przeciwko transglutaminazie tkankowej (tTG-IgA): Ten test jest najczęstszy i najbardziej niezawodny. Wynik pozytywny wskazuje na obecność celiakii.

Przeciwciała przeciwendomyzjalne (EMA-IgA): Ten test jest wysoce swoisty dla celiakii, ale jest mniej czuły niż tTG-IgA.

Całkowity poziom IgA: Test ten przeprowadza się w celu wykluczenia osób z niedoborem IgA, ponieważ u tych osób mogą dawać fałszywie ujemne wyniki tTG-IgA i EMA-IgA.

Przeciwciała przeciwko dezamidowanej gliadynie (DGP-IgA i DGP-IgG): Testy te mogą być przydatne, zwłaszcza u małych dzieci i osób z niedoborem IgA.

• Endoskopia z biopsją:

W przypadku dodatnich wyników badań krwi wykonywana jest endoskopia z biopsją jelita cienkiego. Biopsja potwierdza rozpoznanie celiakii, wykazując uszkodzenie kosmków jelita cienkiego.

Diagnostyka nieceliakalnej nadwrażliwości na gluten (nietolerancji glutenu)

• Wykluczenie celiakii i alergii na pszenicę:

Najpierw wykonuje się testy na celiakię i alergię na pszenicę, aby wykluczyć te schorzenia.

• Dieta eliminacyjna:

Stosujesz dietę bezglutenową przez pewien czas (zwykle kilka tygodni do miesięcy), aby sprawdzić, czy objawy ustępują.

• Test prowokacjyny:

Po okresie diety eliminacyjnej ponownie wprowadza się do diety gluten, aby sprawdzić, czy objawy powrócą. Jeśli objawy znacznie ustąpią po wyeliminowaniu glutenu i nasilą się po jego ponownym włączeniu, może to wskazywać na nietolerancję glutenu.

Diagnostyka alergii na pszenicę

• Testy skórne:

Niewielką ilość ekstraktu z pszenicy nanosi się na skórę i monitoruje reakcję (zaczerwienienie, obrzęk). Pozytywny wynik testu wskazuje na alergię na pszenicę.

• Badania krwi:

Testy na obecność swoistych przeciwciał IgE przeciwko białkom pszenicy (w tym glutenowi) mogą potwierdzić alergię na pszenicę.

• Dieta eliminacyjna i test prowokacyjny:

Podobnie jak w przypadku nietolerancji glutenu, może być konieczna dieta eliminacyjna, po której należy wykonać test prowokacyjny w celu monitorowania reakcji na pszenicę.

Jakie są produkty bezglutenowe?

Żywność bezglutenowa to taka, która w sposób naturalny nie zawiera glutenu lub została przetworzona tak, aby go nie zawierała. W przypadku osób cierpiących na celiakię, nietolerancję glutenu lub alergię na pszenicę znajomość tych pokarmów jest niezbędna do utrzymania zdrowia.

Naturalnie bezglutenowe produkty spożywcze:

• Zboża i pseudozboża - ryż (biały, brązowy, jaśminowy, basmati), kukurydza, komosa ryżowa, kasza gryczana, proso.
• Wszelkiego rodzaju świeże owoce i warzywa
• Rośliny strączkowe - fasola (czerwona, czarna, biała), soczewica, ciecierzyca, groszek.
• Orzechy i nasiona – migdały, orzechy nerkowca, pistacje, orzechy włoskie, siemię lniane, nasiona chia i słonecznika.
• Świeże mięso, ryby i owoce morza bez sosów
• Produkty mleczne bez dodatków

Co mogę jeść na diecie bezglutenowej?

Na diecie bezglutenowej można jeść szeroką gamę produktów spożywczych, które są naturalnie bezglutenowe.  Należą do nich: mięso, ryby, jaja, nabiał, owoce, warzywa, rośliny strączkowe, orzechy i nasiona. Również obecnie producenci idą do przodu i oferują realne alternatywy dla osób „bezglutenowych”, takie jak różne rodzaje mąki: ryżowa, kukurydziana, gryczana, migdałowa, kokosowa itp. W ofercie znajduje się również wiele produktów bezglutenowych, takich jak bezglutenowa pizza, ciasta, makarony i różne bezglutenowe mieszanki do pieczenia.

Bezglutenowe zamienniki tradycyjnych produktów:

• pieczywo bezglutenowe, ciasta, tortille
• makaron bezglutenowy (z ryżu, kukurydzy, komosy ryżowej, soczewicy, ciecierzycy)
• bezglutenowe płatki zbożowe i musli
• bezglutenowe ciasteczka, ciasta, muffinki
• bezglutenowe batony i przekąski

Właściwa diagnoza i konsultacja ze specjalistą jest kluczowa dla osób z podejrzeniem problemów z glutenem, aby uniknąć niepotrzebnych ograniczeń i zapewnić sobie pełną podaż wszystkich niezbędnych składników odżywczych.